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西医综合考试大纲——卵巢肿瘤并发症的诊断和处
北京张博士医考- 西医综合考试大纲——卵巢肿瘤并发症的诊断和处理
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
卵巢肿瘤并发症的诊断和处理：1.蒂扭转：突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶
心、呕吐甚至休克检查扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显；术时应在
蒂根下方钳夹，将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除，钳夹前不可回复扭转，以防栓塞
脱落。2.破裂：小囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时，患者仅感轻度腹痛；大囊肿
或成熟性畸胎瘤破裂后，常致剧烈腹痛、恶心呕吐，有时导致内出血、腹膜炎及
休克。检查可发现腹部压痛、腹肌紧张或有腹水征，疑有肿瘤破裂应立即剖腹探
查。术中应尽量吸净囊液，清洗腹腔及盆腔，注意破口边缘有无恶变。3.感染：
临床表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张及白细胞升高等。治疗应先
用抗生素，然后手术切除肿瘤。4.恶变：早期无症状，出现腹水属晚期，确诊为
卵巢肿瘤者应尽早手术
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