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西医综合考试大纲——头外伤
北京张博士医考- 西医综合考试大纲——头外伤
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头皮裂伤多由锐器或钝器致伤。裂口大小，深度不一，创缘整齐或不整齐，
有时伴有皮肤挫伤或缺损，由于头皮血管丰富，血管破裂后不易自行闭合，即使
伤口小出血也较严重，甚至因此发生休克。
什么原因引起头外伤外伤引起。头皮撕脱伤多因头皮受到强烈的牵扯所致，
如发辨卷入转动的机器中，使头皮部分或整块自帽状腱膜下层或骨膜下撕脱，损
伤重，出血多，易发生休克。
头外伤有什么症状头皮裂伤多由锐器或钝器致伤。裂口大小，深度不一，创
缘整齐或不整齐，有时伴有皮肤挫伤或缺损，由于头皮血管丰富，血管破裂后不
易自行闭合，即使伤口小出血也较严重，甚至因此发生休克。
头外伤需要做哪些检查常规物理检查：血常规；尿常规；便常规；生化全项
；心电图；胸片等。
如何治疗头皮裂伤急救时可加压包扎止血。尽早清创，除去伤口内异物，止
血，术中注意有无颅骨骨折及脑膜损伤之后缝合伤口。对有头皮组织缺损者行皮
下松解术或转移皮瓣等方法修复。对伤后2 ～3 日以上的伤口，也宜清创，部分
缝合，并加引流。
头皮撕脱伤急救时，用无菌敷料覆盖创面，加压包扎止血；同时将撕脱的头
皮用无菌纱布包好备用，争取在12小时内清创缝合。头皮整块撕脱者，可行小血
管吻合，头皮再植，或将撕脱的头皮作成全厚或中厚皮片再植。小块撕脱可转移
头皮。大面积的头皮，颅骨与脑膜缺损者可用带血管的大网膜覆盖创面，待肉芽
组织生长后植皮。伤口感染或植皮失败者按一般感染创面处理。以后可在颅骨裸
露区，每隔1 厘米作深达板障的钻孔或将颅骨外板凿除，待肉芽组织生长后植皮。
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