西医综合考试大纲——抗帕金森病药
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抗帕金森病药帕金森综合症是纹状体内多巴胺不足,乙酰胆碱功能相对亢进。
机理为补充多巴胺或增强多巴胺功能,亦可降低乙酰胆碱的作用。第一节拟多巴
胺类药一、左旋多巴:本身无药理活性,进入中枢脱羧成多巴胺后起治疗作用。
作用:1 、抗帕金森病;2 、心血管作用(直立性低血压); 3、内分泌作用
(减少催乳素)不良反应:1 、胃肠道反应 2、心血管反应(低血压)3 、不自
主异常动作 4、精神障碍。禁与单胺氧化酶抑制剂,麻黄碱、利血平及拟肾上腺
素药合用。维生素B6是多巴胺脱羧酶辅基,可增强左旋多巴的外周副作用。二、
左旋氨基酸脱羧酶抑制剂:卡比多巴:外周脱羧酶抑制剂。单独使用无药理作用,
是左旋多巴的重要的辅助药。苄丝肼:外周多巴脱羧酶抑制剂。苄丝肼与左旋多
巴1 :4 配合成美多巴。三、金刚烷胺:原是抗病毒药,有抗帕金森病作用。直
接激动多巴胺受体及较弱的抗胆碱作用。四、麦角类多巴胺激动剂:溴隐亭、培
高利特、氨基麦角林、麦角乙脲
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