西医综合考试大纲——抗慢性心功能不全药
北京张博士医考- 西医综合考试大纲——抗慢性心功能不全药
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抗慢性心功能不全药一、强心苷强心苷:洋地黄毒苷、地高辛、毛花苷C.主
用于治疗心衰及心房扑动或颤动。机制:正性肌力作用主要是抑制细胞膜结合的
NA、K —ATP 酶,使细胞内Ca增加。作用:1 、加强心肌收缩力,只增加CHF 病
人心搏出量,甚至减少心肌耗氧量。 2、减慢心率 3、对心肌电生理特性的影响
:①传导性,②自律性,③有效不应期应用:1 、慢性心功能不全 2、心律失常
:禁用室性心动过速。毒性反应:1 、胃肠道反应 2、神经系统反应 3、心脏毒
性(出现各种类型心律失常)苯妥英纳和利多卡因等抗心律失常药对强心苷引起
的过速型心律失常非常有效。二、非苷类正性肌力药氨力农[磷酸二酯酶抑制剂
(PDE ——Ⅲ)]:短期静注用于急性病例,不作长期口服治疗CHF 用。有严重
不良反应
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