西医综合考试大纲——利尿药和脱水药
北京张博士医考- 西医综合考试大纲——利尿药和脱水药
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利尿药和脱水药一、强效利尿药:呋塞米(速尿):作用:1 、利尿作用 2、
扩血管作用临床应用:1 、严重水肿不良反应:1 、水与电解质紊乱 2、急性肺
水肿和脑水肿 2、胃肠道反应 3、预防急性肾功能衰竭 3、耳毒性 4、加速毒物
排出 4、其他偶致皮疹骨髓抑制二、中效利尿药:氢氯噻嗪作用:1 、利尿 2、
降压作用 3、抗利尿作用应用:1 、水肿:是轻中度心性水肿的首选药。 2、降
血压 3、尿崩症不良反应:1 、电解质紊乱 2、高尿酸血症 3、升高血糖 4、过
敏反应三、弱效利尿药:氨苯蝶啶、阿米洛利:作用于远曲小管远端和集合管,
直接抑制选择性钠通道,减少钠的重吸收,抑制K —Na交换,使Na排出增加而利
尿,同时伴血钾升高。螺内酯(安体舒通):竞争与醛固酮受体结合,拮抗醛固
酮的排钾保钠作用,是保钾利尿药。甘露醇:渗透性利尿药、又称脱水药另有:
山梨醇、50葡萄糖作用:1 、组织脱水作用 2、增加肾血流量 3、渗透性利尿作
用应用:1 、预防急性肾功能衰竭 2、脑水肿及青光眼
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