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股骨颈骨折的诊断治疗-西医综合考研参考资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-07-15 12:01:31
诊断

最后确诊需要髋关节正侧位X线检查,尤其对线状骨折或嵌插骨折更为重要. .

并发症

1.股骨颈骨折不愈合

股骨颈骨折发生不愈合比较常见,文献报道其不愈合率为7%15%,在四肢骨折中发生率最高

2.股骨头缺血坏死

股骨头缺血坏死是股骨颈骨折常见的并发症,近年来随着治疗的进展,骨折愈合率可达90%以上张|博士医考整理。 .但股骨头缺血坏死率迄今仍无明显下降

治疗

1.手术治疗

股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定,只要有满意复位,大多数内固定方法均可获得80%90%的愈合率,不愈合病例日后需手术处理亦仅 5%10%,即使发生股骨头坏死,亦仅1/3病例需手术治疗. .因此股骨颈骨折的治疗原则应是:早期无创伤复位,合理多枚钉固定,早期康复 人工关节置换 术只适应于65岁以上,GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手术麻醉及创伤的伤者. .

2.复位内固定

复位内固定方法的结果,除与骨折损伤程度,如移位程度、粉碎程度和血运破坏与否有关外,主要与复位正确与否、固定正确与否、术后康复情况有关北京张博士医考整理搜集

3.人工假体置换术. .

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