单处肋骨骨折，根据局部压痛和胸廓挤压实验阳性，易于诊断张博士医考|搜集整理。 张博士|医考|搜集整理。多跟多处肋骨骨折依据症状，反常呼吸运动，查体发现浮动胸壁，以及胸部X线检查，诊断并 不困难 胸部X线平片或肋骨像可证实肋骨骨折诊断，并能显示胸内脏器有无损伤及并发症（如气胸、肺挫伤、纵膈增宽等）张博士|医考搜集整理。 张博|士医考整理。需要注意如肋骨无明显移位，或肋骨 与肋软骨交界处离断，胸片可能不显示，或看不出骨折线，3-6周后复查X线胸片始显现骨痂影 怀疑合并肺挫伤，应行胸部CT检查明确肺挫伤的部位、范围和 严重程度，有时可发现肺内血肿和肺裂伤. 张博士|医考|搜集整理。严重多发性肋骨骨折或连枷胸应进行连续动脉血气分析检查，以明确低氧血症程度北京张博士医考整/理搜集

治疗

肋骨骨折的治疗原则为止痛、保持呼吸道通畅、预防肺部感染张博|士医考整理。 .单处肋骨骨折不需要整复及固定，治疗主要是止痛，可口服止痛药 多根多处肋骨骨折，胸廓浮动，选用下述适宜方法处理，以消除反常呼吸运动张博士医考整|搜集理。 张博士医考|搜集整理。

（1）加压包扎法：在胸壁软化区施加外力，或用厚敷料覆盖，加压固定 这只适用于现场急救或较小范围的胸壁软化；

（2）牵引固定法：适用于大块胸壁软化；

（3）手术固定法：适用于因胸部外伤合并症需开胸探查的患者张|博士医考搜集整理。 .严重胸部外伤合并肺挫伤的患者，出现明显的呼吸困难，发绀，呼吸频率>30次/分或55mmHg，应气管插管机械通气支持呼吸 正压机械通气能纠正低氧血症，还能控制胸壁反常呼吸运动张博士医|考整理。 .

开放性肋骨骨折的胸壁伤口需彻底清创，固定骨折断端 如胸膜已穿破，需放置闭式胸腔引流张博士医考|搜集整理。 .手术后应用抗生素预防感染

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