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西医综合辅导精华—脑梗死的治疗方法
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-11-14 13:40:27
脑梗死急性期治疗关键是重视超早期和急性期的处理。同时还应注意以下几点:1 、控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1 2 周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。

2 、血管扩张药及活血化瘀药物的应用,一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重。同时我们还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。

3 、高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗死效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1 疗程,每次吸氧时间90110 分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。 4 、昏迷病人注意保持呼吸道通畅及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。

脑梗死是由于脑组织受损严重,急性期的死亡率为5%-15%. 存活的患者中,致残率约为50%.而预后决定于梗死的部位、范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素。一般而言,预后相对较差。

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