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强直性脊柱炎的诊断介绍-西医综合考研参考资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-10-21 13:30:58
强直性脊柱炎的诊断介绍:

1.临床表现

1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。

2)夜间痛或晨僵明显。

3)活动后缓解。

4)足跟痛或其他肌腱附着点病。

5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。

6AS家族史或HLA-B27阳性。

7)非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。

2.影像学或病理学

1)双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期。

2)双侧CT骶髂关节炎≥Ⅱ期。

3CT骶髂关节炎不足Ⅱ级者,可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%,且增强斜率>10%/min者。

4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。

3.诊断

符合临床标准第1项及其他各项中之3项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断AS.北京张博士医考中整理搜集

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