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二尖瓣狭窄的诊断与鉴别诊断介绍-西医综合考研复习参考资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-09-19 12:38:13
风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见病因。是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的占 95%98%,其中单纯二尖瓣病变占70%80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。近年来,由于加强了 对风湿热的防治,风湿性心脏瓣膜病发病率明显下降。北京张博士医考整理搜集

1.二尖瓣狭窄的诊断介绍:

中青年患者心尖区有隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左房增大,一般可诊断为二尖瓣狭窄,确诊有赖于超声心动图。

2.二尖瓣狭窄的鉴别诊断介绍:

各种原因引起的二尖瓣口血流速度增加、主动脉瓣关闭不全相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音)、左房黏液瘤均可引起心尖区舒张期杂音,应注意鉴别。老年性二尖瓣环或环下钙化、先天性二尖瓣狭窄及结缔组织病等。

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