机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所发生的变化. .由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤 烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤张博士医考整|搜集理。 .烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同 局部的变化可分为四度张博士|医考整理。 张博|士医考整理。烧伤时可见血液中的乳酸量增加，动静脉血的pH值降低，随着组织毛细血管功能障碍的加重缺氧血症（anoxemia）也增重 临床经验证明，烧伤达全身表面积的三分之一以上时则可有生命危险张博士医考|搜集整理。 张博士|医考|搜集整理。

1、休克早期多为低血容量性休克 继而并发感染时，可发生脓毒性休克. 张|博士医考整理。特重的烧伤因强烈的损伤刺激，可立即并发休克

2、脓毒症烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷；较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱. 张博士医考|搜集整理。故容易发生感染 致病菌为皮肤的常存菌（如金黄色葡萄球菌等）或外源性沾染的细菌（如绿脓杆菌等）张博士医考整|搜集理。 张|博士医考整理。化脓性感染可出现在创面上和焦痂下 感染还可能发展成为脓毒血症、脓毒性休克. .此外北京张博士医考搜集整理，在使用广谱抗生素后，尤其在全身衰弱的病人，可继发真菌感染

3、肺部感染和急性呼吸衰竭肺部感染可能有多种原因，如呼吸道粘膜烧伤、肺水肿、肺不张、脓毒症等张博士|医考搜集整理。 .还可能发生成人呼吸窘迫综合征或肺梗塞，导致急性呼吸衰竭

4、急性肾功能衰竭并发休克前后有肾缺血，严重时肾小囊和肾小管发生变质；加以血红蛋白、肌红蛋白、感染毒素等均可损害肾，故可导致急性肾功能衰竭张博士医考|整理。 张博|士医考整理。

5、应激性溃疡和胃扩张烧伤后发生十二指肠粘膜的糜烂、溃疡、出血等，称为Curling溃疡，可能与胃肠道曾经缺血、再灌流后氢离子逆流损害粘膜有关 胃扩张常为早期胃蠕动减弱时病人口渴饮多量水所致. 张|博士医考整理。

6、其他心肌功能降低，搏出量可减少，与烧伤后产生心肌抑制因子、感染毒素或心肌缺氧等相关 脑水肿或肝坏死也与缺氧、感染毒等相关. 张博士医考整 理。值得注意，烧伤的病死常为多系统器官衰竭所致

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