踝关节脱位治疗-西医综合考研参考资料
踝关节脱位治疗:
1.踝关节后脱位的治疗
应立即在腰麻或硬脊膜外麻醉下复位张博士医|考整理。 .复位方法是先屈曲膝关节,再行足跖屈牵引,当距骨进入踝穴后,即背伸踝关节,并用长腿石膏固定5周 合并有严重骨折按踝关节骨折处理. 张|博士医考搜集整理。
2.踝关节前脱位的治疗
伤后立即在麻醉下复位,屈膝关节、足背伸,进行牵引,当距骨与胫骨前下唇解脱,即推距骨向下向后复位 复位后,用长腿石膏固定足在跖屈位3周,后更换足踝背伸位石膏再固定2~3周张博|士医考整理。 .若有严重骨折,固定时间共需8~12周
3.踝关节向上脱位的治疗
在良好麻醉下牵引复位张博士医考|整理。 张博|士医考整理。复位时膝屈曲,自大腿向上反牵引,握持足向下牵引,当距骨向下至踝穴时,胫腓骨便可复位对合 此时跖屈,背伸踝关节,以矫正踝关节前、后方移位北京张博士医考整理张博士|医考搜集整理。 张|博士医考搜集整理。上短腿石膏,足在微背伸位,内、外踝要用力挤压使之对位 石膏在2周时更换,避免肿胀消失后石膏的相对松弛张博士|医考搜集整理。 张|博士医考搜集整理。若伤处软组织肿胀剧烈,复位失败或甚感困难者,可予手术开放复位 手术中对距骨体不需要作内固定,但周围韧带撕裂、断裂伤者必须修补;合并有踝部骨折者,骨折复位后须作相应可靠内固定张博士|医考|搜集整理。 张博士医|考整理。
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