西医综合辅导考试资料-腹股沟疝的可复性疝
腹股沟疝的可复性疝:
临床特点是腹股沟区出现一个可复性肿块,开始肿块较小,仅在患者站立、劳动、行走、跑步、剧咳或患儿啼哭时出现,平卧或用手压时肿块可自行回纳、消 失. .一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛 随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不便和影响劳动张博士医考|搜集整理。 .肿块呈带蒂柄的梨 形北京张博士医考整理,上端狭小,下端宽大 平卧时肿块可自行消失,或用手将包块向外上方轻轻挤推,向腹腔内回纳消失,疝内容物为小肠时可听到肠呜声. .肿块 柔软、表面光滑、叩之呈鼓音 回纳时,常先有阻力;一旦开始回纳,肿块即较快消失张博士医考整|搜集理。 .疝内容物如为大网膜时,则肿块坚韧无弹性,叩之呈浊音,回纳缓慢 疝块 回纳后,检查者可用示指尖轻轻经阴囊皮肤沿精索向上伸入扩大的外环,嘱患者咳嗽,则指尖有冲击感张博|士医考整理。 张|博士医考整理。隐匿性腹股沟斜疝,可以通过此试验,确定其存在 压迫内 环试验可用来鉴别斜疝和直疝,后者在疝块回纳后,用手指紧压住内环嘱患者咳嗽时,疝块仍可出现. 张博|士医考整理。
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