肛管直肠瘘的病因：

1.大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，因此内口多在齿状线上肛窦处，脓肿自行破溃或切开引流处形成外口，位于肛周皮肤上张博士医考|整理。 张博|士医考整理。由于外口生长较快，脓肿 常假性愈合，导致脓肿反复发作破溃或切开，形成多个瘘管和外口，使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘 瘘管由反应性的致密纤维组织包绕，近管腔处为炎性肉芽组织， 后期腔内可上皮化张博士|医考整理。 .北京张博士医考整理搜集

2.肛瘘多为一般化脓性感染所致，少数为结核性感染. .其他特异性感染如溃疡性结肠炎、Crohn病等特异性炎症、恶性肿瘤、肛管外伤感染也可引起肛瘘，但较为少见

肛管直肠瘘的临床表现：

肛瘘外口反复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物为主要症状. .较大的高位肛瘘，因瘘管位于括约肌外，不受括约肌控制，常有粪便及气体排出 由于分泌物 的刺激，使肛门部潮湿、瘙痒，有时形成湿疹张博士医考整|搜集理。 张博士医考整|搜集理。当外口愈合，瘘管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状，脓肿穿破或切 开引流后，症状缓解 上述症状的反复发作是瘘管的临床特点张|博士医考整理。 张博士医考整 理。

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