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气性坏疽的临床表现介绍-西医综合考研参考资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-07-15 11:53:13
气性坏疽的临床表现介绍:

1.全身症状

早期出现神情不安、口唇皮肤苍白、脉快,在数小时内变为忧虑、恐惧或精神欣快张博士医考整 理。 .在感染发展到严重状态以前,伤员神志一直清醒,有时表情淡漠,面色灰 白,并大量出汗,体温可高达38-39℃,体温与脉搏可不成比例,脉搏100-140/分,细弱无力,节律不齐 随着感染的发展,毒血症加重,体温可高 41℃左右张博士医考|搜集整理。 张博|士医考整理。血压在早期正常,后期则下降 伴有血红蛋白下降,白细胞计数增高张博士|医考|搜集整理。 张博|士医考搜集整理。晚期有严重贫血及脱水,有时有黄疸,致循环衰竭

2.局部症状

先有伤肢沉重、疼痛,感觉敷料或石膏包扎过紧,用止痛药效果不佳张博士医考|搜集整理。 张博士|医考搜集整理。伤口周围水肿,指压留有白色压痕 伤口内有浆液血性渗出液,可含气泡张|博士医考搜集整理。 .分泌物涂片 可查出革兰阳性粗大杆菌 触诊有捻发音,气体的出现也不尽一致,有些出现早,有些后期方明显,以产气荚膜梭状芽胞杆菌为主者,产气早而多;以水肿梭状芽胞 杆菌为主者,则气体形成晚或无气体张博士医|考整理。 .有气时X线片可见深层软组织内存有气体影 北京张博士医考整理搜集张博士医考|整理。 张|博士医考整理。

伤口常有硫化氢恶臭味 根据菌种不同可有辛辣、甜酸、臭或恶臭等不同气味张|博士医考整理。 .例如,水肿梭状芽胞杆菌感染,可不臭或有很轻微的臭味 后期肢体高度肿胀,皮肤出现水疱,肤色呈棕色有大理石样斑纹或黑色张博士医考整|搜集理。 .肌肉由伤口膨出者,呈砖红色而至橄榄绿色,最后呈黑色腐肉

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