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急性胰腺炎时胰酶被激活的原因-西医综合考研复习参考资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-06-27 14:40:10
急性胰腺炎时胰酶被激活的原因:

1.十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁返流(biliaryreflux)总胆管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部,返流的胆汁可进入胰管(共道说),将 无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶,再诱发前述一系列酶反应引起胰腺的出血、坏死张博士|医考|搜集整理。 .引起十二指肠壶腹部阻塞的原因有胆石、蛔虫、暴饮暴食引起的壶腹括约肌 痉挛及十二指肠乳头水肿等 后二种原因也可使十二指肠液进入胰内. 张博士|医考搜集整理。

2.胰液分泌亢进使胰管内压升高暴饮暴食北京张博士医考整理,酒精的刺激使胃酸及十二指肠促胰液素secretin分泌增多,进而促进胰液分泌增多,造成胰管内压增高 重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂,放出内生性活素,激活胰蛋白酶原等,从而引起胰腺组织的出血坏死张博|士医考搜集整理。 张博|士医考搜集整理。

在急性胰腺炎的实际发病上很可能是上述两种因素的综合作用,即胰液分泌亢进和不全阻塞并存 近年又注意到受细菌感染的胆汁可破坏胰管表面被覆的粘液屏障,强调了胆道感染在本病发生上的重要性张博|士医考整理。 张博士医|考整理。

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