腺样体肥大（adenoidal hypertrophy）系咽扁桃体增生张博士|医考|搜集整理。 张博|士医考搜集整理。儿童腺样体肥大常属生理性，婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织，并随年龄而增生，6岁时即达最大程度，以后逐渐退化，若其影响全身健康或邻近器官者，才称腺样体肥大

【腺样体肥大病因】

儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环张博|士医考整理。 张博|士医考整理。多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在

【腺样体肥大临床表现】

（一）局部症状：儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可发生耳鼻咽等症状张博士|医考整理。 张|博士医考搜集整理。表现为睡眠时张口呼吸，舌根后坠常有鼾声，夜寐不宁，鼻分泌多，说 话时有闭塞性鼻音，语音含糊 因长期张口呼吸北京张博士医考搜集整理，致使面骨发育障碍，上颌骨变长，硬腭高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表 情，有痴呆表现，形成“腺样体面容”. 张博士|医考整理。吞咽与呼吸之间共济运动失调，常发生呛咳 分泌物下流刺激呼吸道粘膜，易患气管炎. 张博|士医考搜集整理。因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳 炎致吸力减退，鼓膜内陷

（二）全身症状：常有全身营养及发育障碍，主要表现为慢性中毒反射性神经症状，如表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好，日久致鸡胸或扁平胸张博士|医考|搜集整理。 张博士医考整|搜集理。少数由于慢 性鼻阻，长期缺氧而出现肺心病，甚至急性心衰 检查见腺样体面容，硬腭高而窄，后鼻镜检查可见鼻咽顶有粉红色，分叶状淋巴组织块，鼻咽部触诊可触及柔软肿 块，必要时可作X线鼻咽侧位片，有助诊断. .

【腺样体肥大治疗】

手术切除腺样体，可在扁桃体手术时同时切除，或单独进行（图6-5），不宜手术者可考虑放射疗法

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