胆囊癌
临床表现 早期无特异性症状,当肿瘤侵犯至浆膜或胆囊床,则出现定位症状,最常见为右上腹痛,可放射至肩背部,食欲可下降,胆囊管受阻时可触及肿大的胆囊。
实验室检查: CAl9-9较为敏感,但无特异性。细针穿刺胆囊胆汁行肿瘤标志物检查更有诊断意义。
影像学检查:B超、CT检查对胆囊癌的诊断率为75%-88%。
治疗 治疗胆囊癌首选手术切除。
预防 胆囊息肉多为胆固醇息肉、直径<1cm、常多发,对无症状的胆囊结石或小的息肉不需要行预防性胆囊切除。对有症状的病人,胆囊结石直径>3cm,胆囊息肉单发、直径>lcm或广基息肉,或临床诊断为腺瘤样息肉,或“瓷化”胆囊才应行胆囊切除。
实验室检查: CAl9-9较为敏感,但无特异性。细针穿刺胆囊胆汁行肿瘤标志物检查更有诊断意义。
影像学检查:B超、CT检查对胆囊癌的诊断率为75%-88%。
治疗 治疗胆囊癌首选手术切除。
预防 胆囊息肉多为胆固醇息肉、直径<1cm、常多发,对无症状的胆囊结石或小的息肉不需要行预防性胆囊切除。对有症状的病人,胆囊结石直径>3cm,胆囊息肉单发、直径>lcm或广基息肉,或临床诊断为腺瘤样息肉,或“瓷化”胆囊才应行胆囊切除。
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