巨球蛋白血症的临床症状及相关诊断
北京张博士医考西医综合考试辅导之——巨球蛋白血症的临床症状及相关诊断
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症。本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。
一、临床表现
为老年患者,有贫血、出血、高粘滞血症、肾功能不全等。北京张博士医考搜集此外常见乏力、虚弱、消瘦等症状。
二、国内诊断标准
1.临床表现
(1)老年患者不明原因贫血及出血倾向;
(2)中枢和(或)周围神经系统症状;
(3)视力障碍;
(4)雷诺现象;
(5)肝、脾、淋巴结肿大。
2.实验室检查
(1)血清中单克隆IgM>30/L;
(2)可有贫血、白细胞及血小板减少,外周可出现少量不典型浆细胞;
(3)骨髓、肝、脾、淋巴结中有淋巴样浆细胞浸润;
(4)血液粘滞度增高;
(5)眼底出血或静脉曲张。
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