弥散性血管的常见临床表现及检查
北京张博士医考西医综合考试辅导之——弥散性血管的常见临床表现及检查
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1.临床表现有:
①多发性出血倾向;
②不易用原发病解释的微循环衰竭或休克;
③多发性微血管栓塞症状、体征,如皮肤、皮下、粘膜栓塞坏死及早期出现的肾、肺、脑等脏器功能不全;
④抗凝治疗有效。
2.实验室检查诊断指标同时有下列三项以上异常者:
①血小板<100×109/L或进行性下降;
②血浆纤维蛋白原含量<1.5g/L,北京张博士医考搜集或进行性下降;
③3P试验阳性或FDP>20mg/L;
④凝血酶原时间缩短或延长3s以上或呈动态变化;
⑤周围血破碎红细胞>2%.
纤溶酶原含量及活性降低,ATⅢ含量及活性降低,血浆因子ⅧC活性<50%等都有助于较疑难病例的诊断。
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