北京张博士医考西医综合考试辅导——机体散热过程

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人体的主要散热部位是皮肤。人体在21℃的环境中和不着衣的情况下，约有60%的热量是通过辐射方式发散的。当环境温度低于人的表层体温时，机体的散热方式包括皮肤的辐射、传导、对流和不感蒸发。当环境温度高于人的表层体温时，机体的散热方式为蒸发，尤其是发汗。

汗液是低渗的，当机体因大量发汗而造成脱水时，常表现为高渗性脱水。

发汗是一种反射性活动。在中枢神经系统中有管理发汗的反射中枢，最主要的是下丘脑的发汗中枢，它很可能在体温调节中枢或其附近。人体的汗腺主要接受交感胆碱能纤维支配，手掌、足跖及前额等处的汗腺也有一些是受肾上腺素能纤维支配的。所以，温热刺激和精神紧张都能引起发汗，分别称为温热性发汗和精神性发汗。

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