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抗利尿激素
来源:张博士医考官网 作者:黄东京 2014-03-07 18:27:39

北京张博士医考口腔执业考试辅导之——抗利尿激素

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抗利尿激素 也称血管升压素,在下丘脑视上核和室旁核的神经元的胞体内合成。沿下丘脑-垂体束的轴突被运输到神经垂体贮存,由此释放入血。

血管升压素的受体有两类,即V1和V2受体。①V1受体分布在血管平滑肌,被激活后引起血管平滑肌收缩,血管阻力增加而升高血压;②V2受体主要分布在远端小管后段和集合管上皮细胞,激活后增加管腔膜对水的通透性。体内血管升压素释放的调节受多种因素影响,其中最重要的是体液渗透压和血容量(图1-8-14)。

(1)体液渗透压:细胞外液渗透浓度的改变是调节血管升压素分泌的最重要最敏感的因素。下丘脑的渗透压感受器感受血浆渗透压的改变,如大量出汗,严重呕吐或腹泻等情况可引起体液晶体渗透压升高,可刺

激血管升压素的分泌,通过肾小管和集合管增加对水的重吸收,使尿量减少,尿液浓缩;相反,大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起血管升压素释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释。饮用大量清水引起尿量增多的现象,称为水利尿(图1-8-15)。

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