单位时间内的静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压的差，以及静脉对血流的阻力。影响静脉回心血量的因素主要有以下几个：

（一）体循环平均充盈压：血管系统内血液充盈程度愈高（↑），静脉回心血量也就愈多（↑）。当血量增加（↑）或容量血管收缩时，体循环平均充盈压升高（↑），静脉回心血量也就增多（↑）。反之，血量减少（↓）或容量血管舒张时，体循环平均充盈压降低（↓），静脉回心血量减少（↓）。

（二）心脏收缩力量：心脏收缩时将血液射入动脉，舒张时则可从大静脉抽吸血液。如果心脏收缩力量强（↑），射血时心室排空较完全，在心舒期心室内压就较低（↓），对心房和大静脉内血液的抽吸力量也就较大（↑）。

（三）体位改变：当人体从卧位变为立位时，身体低垂部分的静脉因跨壁压增大（↑）而扩张，容纳的血量增多（↑），故回心血量减少（↓）。

（四）骨骼肌的挤压作用：人体在采取直立体位的情况下，如果下肢进行肌肉运动，肌肉收缩可对肌肉内和肌肉间的静脉发生挤压，使静脉血流加快；另一方面，因静脉内有瓣膜存在，使静脉内的血液只能向心脏方向流动而不能倒流。

（五）呼吸运动：呼吸运动对右心的影响：在吸气时，胸腔容积加大（↑），胸膜腔的负压值进一步增大（↑），使胸腔内的大静脉和右心房更加扩张（↑），压力也进一步降低（↓），因此有利于外周静脉内的血液回流至右心房。由于回心血量增加（↑），心输出量也相应增加（↑）。呼气时，胸膜腔的负压值减小（↓），由静脉回流入有心房的血量也相应减少（↓）。呼吸运动对左心的影响：吸气开始时，随着肺的扩张，肺部的血管容积显著增大（↑），能贮留较多的血液（↑），故由肺静脉回流至左心房的血量减少（↓），左心室的输出量也相应减少（↓）；到吸气相的后期，左心室的输出量重新回升。呼气时的情况则相反，在呼气开始时，肺循环中较多的血液进入左心房（↑），左心室的输出量增多（↑）。

摘自《张博士医考红宝书—西医综合》第1卷136页，更多内容请翻阅正版《张博士医考红宝书—西医综合》。