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西医综合辅导考试资料-肋骨骨折
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-01-16 12:22:40
  为了帮助即将参加西医综合考试的考生顺利复习,北京张博士医考搜集了相关的知识点,希望对大家有所帮助,预祝大家取得好成绩!

  第13肋骨粗短,且有锁骨、肩胛骨保护,不易发生骨折。一旦骨折说明致伤暴力巨大,常合并锁骨、肩胛骨骨折和颈部、腋部血管神经损伤。第47肋骨长而薄,最易折断。第810肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,第1112肋前端游离,弹性都较大,均不易骨折。

  多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。

  临床表现:可出现骨摩擦音。

  治疗:处理的原则是镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓和防治并发症。

  1.闭合性单处肋骨骨折多能自行愈合。固定胸廓的目的主要为减少肋骨断端活动、减轻疼痛。

  2.闭合性多根多处肋骨骨折对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,需作气管插管或气管切开,以利抽吸痰液、给氧和施行辅助呼吸。

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