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正常人中可出现功能性杂音，因此不能因有心脏杂音判定有无心脏病，特别是收缩期杂音。北京张博士医考搜集任何舒张期的杂音都是有病理意义的。

根据产生杂音的部位有无器质性病变可分为器质性杂音与功能性杂音；根据杂音的临床意义又可以分为病理性杂音和生理性杂音。功能性杂音包括：

①生理性杂音；

②全身性疾病造成的血流动力学改变产生的杂音（如甲状腺功能亢进、重度贫血、VitB1缺乏症）；

③有心脏病理意义的相对性关闭不全或狭窄引起的杂音，与器质性杂音合成为病理性杂音。生理性与病理性杂音的鉴别见下表。

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