北京张博士医考健康报辅导之—医改要抓医保医药医疗三个重点

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7月10日，由卫生部人事司主办，卫生部党校、卫生部干部培训中心承办的全国地市级卫生局局长培训班在京开班。313位基层医改操作层面的“领头羊”就县级公立医院综合改革试点、“十二五”医改规划、国家事业单位改革等内容进行集中学习。卫生部党组书记张茅在开班仪式上充分肯定了基层同志为医改付出的艰辛努力和取得的丰硕成果，并号召全行业凝聚共识，抓住机遇推进医改。

张茅说，三年医改已经取得了阶段性成果，特别是全民医保、基本药物制度以及基本公共卫生服务均等化3项制度从无到有建立起来，卫生事业向人民群众病有所医的目标迈出了关键一步。

张茅要求，下一步医改要紧紧抓住医保、医药、医疗3个重点环节。首先，要进一步完善新农合制度，巩固覆盖面，提高保障水平，同时推动支付方式改革，控制医药费用过快上涨的势头。要通过建立重特大疾病保障制度以及医疗救助和购买商业保险相结合的方式，让人民群众避免因病返贫。其次，要巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制，实现基层机构由强筋健骨走向全面发展。要及时调整国家基本药物目录，规范基本药物采购机制等。要巩固和完善基层医疗卫生机构综合改革成果，落实政府举办基层医疗卫生机构的责任，保障基层医疗卫生机构的发展和建设。

推进县级公立医院改革是当前的重点任务。张茅强调，要以破除以药补医机制为突破口，合理调整医疗服务的价格，提高诊疗费、护理费、手术费等技术劳动的收费标准，降低器械检查等费用，充分发挥医保的补偿作用，加快推进支付方式改革。同时，要建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度，提高人员经费支出占业务支出的比例，确保改革后医务人员收入合理增加。

卫生部副部长马晓伟解读了国务院近期发布的《关于县级公立医院综合改革试点的意见》。

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