北京张博士医考2013年护士执业考试辅导之——（肿瘤病人的护理：A2型题荟萃【附答案及解析】02）
6、患者男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.急性输入襻梗阻
E.输出襻梗阻

【正确答案】：D
【答案解析】：急性输入襻梗阻是毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症，临床表现为突发上腹部剧痛，频繁呕吐，量少，多不含胆汁，呕吐后症状不缓解。根据患者的临床症状，应是并发了急性输入襻梗阻。
7、患者女性，28岁。胃大部切除术后4天，体温38.5℃，切口疼痛，应考虑
A.外科热
B.切口感染
C.腹腔感染
D.肺部感染
E.膈下脓肿

【正确答案】：B
【答案解析】：手术热一般不超过38.5.C，若术后3～6天仍持续发热，提示感染或其他不良反应，由于该患者有切口疼痛，故提示切口感染。
8、患者女性，62岁。胃癌，血压150／95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是
A.纠正贫血
B.改善营养状态
C.检测肝功能
D.血压降至正常
E.血生化检查

【正确答案】：D
【答案解析】：血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。其余选项均为术前必要的准备项目。
9、患者男性，70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是
A.取半卧位，减少患者活动量
B.协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰
C.加强营养
D.保证液体的摄入
E.全身或局部抗生素治疗

【正确答案】：B
【答案解析】：高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因，因此预防肺部并发症最重要。
10、患者男性，45岁。近3个月来排便次数增多，腹泻，黏液脓血便，首选的有助于确诊的检查方法是
A.B超
B.X线钡剂灌肠
C.直肠指检
D.纤维结肠镜
E.血清癌胚抗原

【正确答案】：B
【答案解析】：根据题干给出的症状，怀疑是结肠癌，而X线钡剂灌肠检查是结肠癌的重要检查方法。

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