北京张博士医考2013年护士执业考试辅导之——（肿瘤病人的护理：A1型题荟萃【附答案及解析】09）
41、肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是
A.同侧膈肌麻痹
B.声带麻痹、声音嘶哑
C.面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张
D.血性胸膜腔积液
E.持续性剧烈胸痛

【正确答案】：C
【答案解析】：晚期肺癌压迫邻近器官、组织或发生远处转移时，可以产生：①压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹。②压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹声音嘶哑。③压迫上腔静脉引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张、皮下组织水肿、上肢静脉压升高。④侵犯胸膜，可以引起胸腔积液，多为血性。⑤癌肿侵入纵隔，压迫食管，可引起吞咽困难。⑥上叶顶部肺癌，亦称Pancoast肿瘤或肺上沟瘤，可以侵入和压迫位于胸廓上口的器官或组织，如第一肋骨、锁骨上动脉和静脉、臂丛神经、颈交感神经等，产生胸痛、颈静脉或上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍，同侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗等颈交感神经综合征。
42、子宫肌瘤巨大可压迫输卵管导致
A.腹痛
B.腰痛
C.不孕、流产
D.继发性贫血
E.白带增多

【正确答案】：C
【答案解析】：肌瘤压迫输卵管或使宫腔变形，造成流产或不孕。
43、患子宫颈癌且有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用擦洗阴道的溶液是
A.1：2000高锰酸钾
B.新洁尔灭(苯扎溴铵)
C.洗必泰(氯己定)
D.1：5000高锰酸钾
E.1：3000高锰酸钾

【正确答案】：D
【答案解析】：有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用1：5000高锰酸钾溶液擦洗阴道。擦洗时动作要轻柔，以免引起大出血
44、关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是
A.增生的滋养细胞未侵及子宫肌层
B.不伴有远处转移
C.不伴有滋养细胞出血、坏死
D.滋养细胞增生规则
E.绒毛结构消失

【正确答案】：E
【答案解析】：绒毛膜癌的病理改变特点：为增生的滋养细胞大片地侵犯子宫肌层及血管，并常伴有远处转移，显微镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不规则增生，增生与分化不良的滋养细胞，排列成片状侵入子宫内膜和肌层，并伴有大量出血和坏死，绒毛结构消失。
45、正常情况下，葡萄胎清除后hCG降至正常范围的平均时间是
A.4周
B.6周
C.9周
D.12周
E.15周

【正确答案】：C

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