胆道疾病的特殊检查及护理B型超声波检查
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胆道疾病的特殊检查及护理B型超声波检查
B型超声波检查属无创伤性检查,是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法,是胆道疾病首选的检查。适用于胆道结石、肿瘤及囊性病变的诊断和阻塞性黄疸的鉴别诊断。由于受肠道内积气的影响,在检查前应禁食12小时、禁饮4小时,以保证胆囊、胆管内充盈胆汁,并减少胃肠的内容物和气体的干扰。
1.诊断胆道结石B型超声检查结石呈强回声光团并伴声影,改变体位时可移动。结石回声如随体位改变而在胆囊内移动时,诊断准确率达95%以上。
2.鉴别黄疸原因超声检查对诊断阻塞性黄疸有很高价值,诊断依据是呈现胆管扩张。肝内肝管直径小于2mm,B型超声检查不能显示出来,如可显示就说明已有扩张。肝外胆管直径小于8mm,超过此值即为扩张。B型超声检查能显示胆管扩张的部位,可依此判断梗阻的部位。还可根据梗阻部位的回声图像,区别梗阻原因,如结石呈现强回声光团,肿瘤呈不均匀增
强回声等。
3.诊断其他胆道疾病B型超声检查可协助诊断胆囊炎、胆囊息肉、胆道肿瘤、胆道蛔虫病和先天性胆管扩张症等疾病。还可在B超引导下,经皮肝穿刺胆管造影、引流和取石等。
4.手术中B型超声检查利用特殊探头放置在肝和胆道表面上,直接检查肝内和肝外胆道的病变,它不受腹腔内组织结构反射波的影响,可提高诊断准确率。
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