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煤炭工尘肺治疗措施
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
1.对煤矿工人定期体检，对有煤工尘肺者应及时调离。煤工尘肺与矽肺一样
为一种不可逆性疾病，但是如果在单纯性煤工尘肺时及时调离接尘环境可防止或
减慢病变发展至复杂性煤工尘肺。当发展至复杂性煤工尘肺时，即使不再接触煤
尘，病情仍可继续发展。
2.治疗原则参见矽肺的治疗。
3.全肺大容量灌洗是近年来尘肺治疗方面的新方法，但对此尚有不同看法。
有人认为肺灌洗只能洗出肺内部分惰性粉尘、尘细胞，不能洗出肺内已形成纤维
包裹的粉尘，因此对阻止肺组织纤维化进程意义不大。多数学者认为肺灌洗可洗
出大量粉尘、含尘细胞及肺泡腔内非细胞成分，对缓解和减轻尘肺病变的发生，
发展将起有益作用，而且尘肺病变早期即行MWLL效果会更好。其确切疗效有待在
严格对照下作前瞻性研究等来评价。
4.应积极处理其合并症。促使戒烟以减轻慢性支气管炎症状，延缓肺气肿的
发展。对有肺结核者，应给予有效而正规的抗结核治疗。对有合并肺部感染者及
心功能不全者应给予相应治疗。并发类风湿尘肺者，可用糖皮质激素治疗，泼尼
松40mg/d，出现疗效后应维持较长时间。必要时加用环磷酰胺，硫唑嘌呤等免疫
抑制剂。
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