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新生儿二次断脐处理
北京张博士医考护士执业辅导资料—新生儿二次断脐处理
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新生儿二次断脐处理采用气门芯套扎脐带，用一根橡皮气门芯剪成0.2 ～0.3cm
宽，结上一根丝线，接生时套在弯血管钳上，当新生儿娩出后，距脐轮上4 ～5cm
处钳上套有气门芯的血管钳，剪断脐带，常规消毒，把气门芯铅血管钳拉到脐带
根部即可。正常情况下新生儿出生后4 ～7 天脐带脱落，脱落后脐带窝时有潮湿、
少量分泌物、少许出血、臭味、脐周皮肤红肿。若48h （2 天）给新生儿进行二
次断脐处理（脐带残端处理），可杜绝上述症状。
1.断脐处理（脐带残端处理）我科新生儿娩出后用气门芯套扎脐带，48h 用
2%碘伏消毒脐带残端2 ～3 次，用无菌有齿镊子或血管钳提起脐带残端，连同气
门芯一起剪去脐带残端，脐带窝用2%碘伏棉签消毒一次后用无菌纱布覆盖，绷带
包扎脐部。既简单又方便、减少脐部感染、出血等情况，新生儿随母亲出院。至
今为止在产后28天随访中没发现脐部感染、出血等情况。对个别脐带较粗、水肿
者可在48h 后处理。
2.脐部渗血处理200 例新生儿脐带残端处理过程中渗血18例，占9%，脐血管
出血2 例，量达2 ～5ml.对渗血者：在剪去脐带残端后立即用棉签压迫止血后敷
消炎止血或覆盖消毒止血海绵，效果甚佳。对活动性脐血管出者结扎止血，并用
抗生素预防感染。
2.结果
二次断脐的效果评价为渗血与感染发生率降低为零、恢复快。
3.讨论
二次断脐，脐部尤为重要，首先要保证脐部干燥，尿布不可遮盖脐部，以免
尿布湿污脐部，再者脐带残端为一创面，内血管尚未完全闭合，加之脐部凹陷，
在压海绵包扎时一定要观察渗血、脐炎等情况，预防感染与出血发生。
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