北京张博士医考护士资格辅导资料—2016护士资格考试内科护理学考点：原发性支气管癌

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原发性支气管癌的病因

病因尚不清楚，可能与下列因素有关：

1.吸烟

尤其与吸纸烟关系密切，纸烟中含有多种致癌物质，以苯并芘致癌作用最强。资料表明，吸烟量越大、年限越长、肺癌死亡率越高。戒烟后肺癌的危险性逐年下降。被动吸烟的危害性正越来越受到人们重视。

2.大气污染

城市中工业废气、汽车尾气等是重要的致癌物质，室内被动吸烟、烹调等也是导致肺癌发生的原因。

3.职业性致癌因素

长期接触石棉、放射性粉尘、煤烟、烟草以及砷、铬、镍等可诱发肺癌。

4.慢性肺部疾患

如慢性支气管炎、肺结核等。另外，病毒感染、真菌感染、机体免疫功能低下、内分泌失调以及家族遗传等也可能与肺癌发病有关。

原发性支气管癌的病理和分类

1.按解剖学分类

① 中央型肺癌　约占肺癌3/4.位于肺门附近，生长在段以上支气管。以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌为常见。

② 周围型肺癌　约占1/4.生长在段以下支气管，位于肺的周围。以腺癌较多见。

2.按组织学分类

可分为鳞状上皮细胞癌（鳞癌）、腺癌（包括细支气管-肺泡癌）、小细胞未分化癌（小细胞癌）和大细胞未分化癌（大细胞癌）。

3.转移途径

有直接蔓延、淋巴转移、血液转移和种植转移四种途径。

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