蛛网膜下腔出血的临床表现
北京张博士医考护士执业辅导资料— 蛛网膜下腔出血的临床表现
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①任何年龄都有发病;
②脑血管畸形破裂多发生在青少年,先天性颅内动脉瘤破裂多发生在青年以后,动脉硬化性动脉瘤破裂在老年;
③绝大多数患者突然起病,可有用力、情绪激动等诱因;
④半数出现不同程度的意识障碍,最常见的症状是突然剧烈头痛,恶心、呕吐、短暂意识不清,最主要的体征是脑膜刺激征(+),一般刚发病时不明显,6~12小时后出现,但高龄老人和体胖者可不明显;
⑤颅神经损伤以一侧动眼神经麻痹最多见。个别极重型的出血,可很快进人昏迷,出现去大脑强直,可因脑疝导致呼吸衰竭死亡。
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