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内科护理肝性脑病
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-06-24 16:10:56

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内科护理肝性脑病:

一般护理:对肝性脑病病人要设专护,床上安床挡,躁动者用约束带,以保证病人的安全. .备好抢救物品和药品 取舒适体位并定时变换,防止产生褥疮张博士|医考搜集整理。 张博士医考整 理。做好口腔护理,保持呼吸道通畅,防治口腔、呼吸道、泌尿系感染 吸氧,必要时头置冰帽、降低颅内温度,减少脑细胞耗氧,保护细胞功能张博士医考|搜集整理。 .保持大便通畅,减少肠道细菌产氨 建立静脉通路,及时合理用药. 张博|士医考搜集整理。注意严格控制液体输入速度,防止稀释性低钾及低钠血症、心力衰竭、肺水肿以及脑水肿的发生

饮食:严格控制蛋白质摄入,以高糖补充热能,待病情改善,逐步增加蛋白质供给. .

密切观察病情,及时去除诱发因素:在肝硬化失代偿病人的治疗过程中,注意观察意识变化,及时发现和处理前驱症状,如有无欣快事抑郁、言语不清、健忘、行为异常、嗜睡、扑翼样震颤等北京张博士医考搜集整理 对上消化道出血病人,应立即止血并补充新鲜血液. .出血停止后应采用生理盐水或弱酸性溶液清理肠内积血,以减少肠内氨的产生和吸收 发现感染选用有效的抗生素控制炎症张博|士医考整理。 .对水肿和腹水病人,利尿应注意保钾和排钾利尿剂交替使用,防止电解质紊乱,发现低钾、低钠血症及时纠正 慎重使用镇静剂,选用对肝毒性小的药物,以减少肝损害张博|士医考搜集整理。 .大量排放腹水,腹腔压力骤降,门静脉淤血,使入肝血流减少,导致肝细胞缺氧坏死,可诱发和加重肝性脑病,注意掌握放腹水的速度和量,并及时补充丢失的蛋白 放腹水时应边放边束紧腹带张博士医考|整理。 张博士医考|搜集整理。

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