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2017年护士资格证《专业实务》巩固提高试题（第四套）（4）
北京张博士医考护士执业辅导资料—2017年护士资格证《专业实务》巩固提高试题（第四套）（4）
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
61.清洁中段尿培养，确诊尿道感染的标准是
A. 菌落数≥102/ml
B. 菌落数≥103/ml
C. 菌落数≥104/ml
D. 菌落数≥105/ml
E. 菌落数≥106/ml
[正确答案]D
试题解析：
尿菌落计数阳性的标准是≥105/ml.
62.患儿，2岁，惊厥反复发作入院，以下处理哪项错误
A. 将纱布放在患儿的手中
B. 床边设置防护栏
C. 移开床上一切硬物
D. 用约束带捆绑四肢
E. 压舌板裹纱布置上下磨牙之间
[正确答案]D
试题解析：
强行约束容易导致患儿受伤。
63.不属于医院基本饮食的是
A. 普通饮食
B. 软质饮食
C. 半流质饮食
D. 流质饮食
E. 治疗饮食
[正确答案]E
试题解析：
医院的饮食通常可分为基本饮食、治疗饮食、试验饮食。其中基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。
64 .患者，女性，27岁，近日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本。留取标本时间宜为
A. 饭后2小时
B. 晨起
C. 饭前
D. 即刻
E. 睡前
[正确答案]B
试题解析：
做妊娠试验要留晨尿，因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高，容易获得阳性结果。
65.临终患者通常最早出现的心理反应期是
A. 否认期
B. 协议期
C. 愤怒期
D. 接受期
E. 忧郁期
[正确答案]A
试题解析：
临终患者心理反应过程分为5个阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。最早出现的心理反应是极力否认，拒绝接受事实。
66 .女，60岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2日来出现活动后感心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分，应首先考虑
A. 风湿性心脏病
B. 贫血性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 慢性肺源性心脏病
E. 冠状动脉硬化性心脏病
[正确答案]D
试题解析：
老年人，有慢性咳嗽病史，出现右心衰表现，故应首先考虑慢性肺源性心脏病。
67 .患者，男性，48岁，确诊为支气管肺癌后，表现为沉默、食欲缺乏、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是
A. 继续加强与患者的沟通交流
B. 鼓励患者自我表达，宣泄情绪
C. 可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教
D. 防自杀、防伤人、防出走
E. 家属加强支持与安慰
[正确答案]D
试题解析：
由题干可知患者处于协议期，结合患者的表现，选项D正确。
68. 极化液用于心肌梗死的主要目的是
A. 增加心肌营养
B. 改善心肌缺血
C. 减少心律失常的发生
D. 增加心肌收缩力
E. 增加心肌兴奋性
[正确答案]C
试题解析：
10%葡萄糖液中加入10U胰岛素和1.59氯化钾混合为极化液，它可以促进心肌摄取和代谢葡萄糖，使钾离子进入细胞内，稳定心肌细胞膜，从而利于心肌收缩和减少心律失常的发生。
69.男，38岁，十二指肠溃疡患者，突然呕血，面色苍白，心率120次/分，血压60/45mmHg.医嘱输血400ml.输血的主要目的是补充
A. 凝血因子
B. 血红蛋白
C. 血小板
D. 血容量
E. 抗体
[正确答案]D
试题解析：
患者的脉搏快（120次/分），血压低（60/45mmHg），考虑为休克，此时最首要的措施是补充血容量。
70.急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是
A. 胆道肿瘤
B. 胆管结石
C. 胆道蛔虫
D. 胆管扭转
E. 胆管狭窄
[正确答案]B
试题解析：
急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见，胆管结石是最常见的梗阻因素，其他因素有肿瘤、炎性狭窄、蛔虫等。
71.在尿毒症患者的心血管并发症中，最常见的死亡原因是
A. 高血压
B. 心包炎
C. 心肌病
D. 心律失常
E. 心力衰竭
[正确答案]E
试题解析：
心力衰竭是在尿毒症患者的心血管并发症中，常见的死亡原因。
72.男性，50岁，鼻咽癌，进行放疗。护士询问病人“你对放疗有什么想法？”这一问题属于
A. 客观问题
B. 间接问题
C. 开放式问题
D. 闭合性问题
E. 非指导型问题
[正确答案]C
试题解析：
开放式问题没有固定答案，让患者自由作答。
73.某患者因误服农药来急诊就诊，评估病人意识清楚，有合作能力，护士应采用的清除毒物方法是
A. 口服催吐法
B. 注射器洗胃
C. 漏斗胃管洗胃
D. 自动洗胃机洗胃
E. 电动吸引器洗胃
[正确答案]A
试题解析：
由题干得知，患者意识清楚，且具有合作能力，所以清除毒物的最好方法是口服催吐法。
74.尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩8～10次/分，测血钾8.8mmol/l.若不紧急处理，会突然发生
A. 心脏停搏
B. 休克
C. 昏迷
D. 肾衰竭
E. 呼吸衰竭
[正确答案]A
试题解析：
病人血钾为8.8mmol/L.最大的危害是心脏骤停。
75.肝性脑病最具有特征性的体征是
A. 腱反射亢进
B. 肌张力增加
C. 扑翼样震颤
D. 踝阵挛
E. 巴宾斯基征阳性
[正确答案]C
试题解析：
扑翼样震颤是肝性脑病特征性的临床表现。
76.以下哪种药物抑制胃酸分泌最弱
A. 奥美拉唑
B. 法莫替丁
C. 兰索拉唑
D. 雷尼替丁
E. 硫糖铝
[正确答案]E
试题解析：
奥美拉唑、兰索拉唑是质子泵阻滞剂，法莫替丁、雷尼替丁是H2受体拮抗剂，质子泵阻滞剂和Hz受体拮抗剂均是抑制胃内酸度药物；硫糖铝均为胃黏膜保护剂，在胃酸条件下产生沉淀，形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合，抗酸作用最弱。
77.诊断抑郁症的首要症状是
A. 精力明显减退、疲乏
B. 思维困难、联想缓慢
C. 情绪低落、兴趣下降
D. 自卑、自责、自杀观念
E. 失眠、早醒、体重减轻
[正确答案]C
试题解析：
抑郁症是以显著而持久的心境低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。抑郁症是情感性精神病，所以情绪改变最主要，当然情绪低落是首要症状。
78 .男性，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为
A. 呼吸中枢抑制
B. 肺水肿
C. 肺气肿
D. 引流管阻塞
E. 肺已复张
[正确答案]D
试题解析：
引流管通畅时有气体或液体排出，或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动。
79.女性，40岁。心悸气促已数年，近来症状加重，并伴双下肢浮肿，是风心病合并
A. 风湿活动
B. 肺部感染
C. 上呼吸道感染
D. 周围循环衰竭
E. 充血性心力衰竭
[正确答案]E
试题解析：
下肢水肿、心悸，应首先考虑右心衰。
80.3岁小儿，体检有鸡胸及轻度“X”形腿，血钙及血磷正常，应诊断为
A. 营养不良
B. 佝偻病初期
C. 佝偻病激期
D. 佝偻病恢复期
E. 佝偻病后遗症期
[正确答案]E
试题解析：
该患儿3岁，仅留有骨骼畸形，而无其他临床症状，符合佝偻病后遗症期的特点。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
61.清洁中段尿培养，确诊尿道感染的标准是
A. 菌落数≥102/ml
B. 菌落数≥103/ml
C. 菌落数≥104/ml
D. 菌落数≥105/ml
E. 菌落数≥106/ml
[正确答案]D
试题解析：
尿菌落计数阳性的标准是≥105/ml.
62.患儿，2岁，惊厥反复发作入院，以下处理哪项错误
A. 将纱布放在患儿的手中
B. 床边设置防护栏
C. 移开床上一切硬物
D. 用约束带捆绑四肢
E. 压舌板裹纱布置上下磨牙之间
[正确答案]D
试题解析：
强行约束容易导致患儿受伤。
63.不属于医院基本饮食的是
A. 普通饮食
B. 软质饮食
C. 半流质饮食
D. 流质饮食
E. 治疗饮食
[正确答案]E
试题解析：
医院的饮食通常可分为基本饮食、治疗饮食、试验饮食。其中基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。
64 .患者，女性，27岁，近日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本。留取标本时间宜为
A. 饭后2小时
B. 晨起
C. 饭前
D. 即刻
E. 睡前
[正确答案]B
试题解析：
做妊娠试验要留晨尿，因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高，容易获得阳性结果。
65.临终患者通常最早出现的心理反应期是
A. 否认期
B. 协议期
C. 愤怒期
D. 接受期
E. 忧郁期
[正确答案]A
试题解析：
临终患者心理反应过程分为5个阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。最早出现的心理反应是极力否认，拒绝接受事实。
66 .女，60岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近2日来出现活动后感心悸、呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝大有压痛，下肢水肿，呼吸21次/分，心率120次/分，应首先考虑
A. 风湿性心脏病
B. 贫血性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 慢性肺源性心脏病
E. 冠状动脉硬化性心脏病
[正确答案]D
试题解析：
老年人，有慢性咳嗽病史，出现右心衰表现，故应首先考虑慢性肺源性心脏病。
67 .患者，男性，48岁，确诊为支气管肺癌后，表现为沉默、食欲缺乏、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是
A. 继续加强与患者的沟通交流
B. 鼓励患者自我表达，宣泄情绪
C. 可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教
D. 防自杀、防伤人、防出走
E. 家属加强支持与安慰
[正确答案]D
试题解析：
由题干可知患者处于协议期，结合患者的表现，选项D正确。
68. 极化液用于心肌梗死的主要目的是
A. 增加心肌营养
B. 改善心肌缺血
C. 减少心律失常的发生
D. 增加心肌收缩力
E. 增加心肌兴奋性
[正确答案]C
试题解析：
10%葡萄糖液中加入10U胰岛素和1.59氯化钾混合为极化液，它可以促进心肌摄取和代谢葡萄糖，使钾离子进入细胞内，稳定心肌细胞膜，从而利于心肌收缩和减少心律失常的发生。
69.男，38岁，十二指肠溃疡患者，突然呕血，面色苍白，心率120次/分，血压60/45mmHg.医嘱输血400ml.输血的主要目的是补充
A. 凝血因子
B. 血红蛋白
C. 血小板
D. 血容量
E. 抗体
[正确答案]D
试题解析：
患者的脉搏快（120次/分），血压低（60/45mmHg），考虑为休克，此时最首要的措施是补充血容量。
70.急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是
A. 胆道肿瘤
B. 胆管结石
C. 胆道蛔虫
D. 胆管扭转
E. 胆管狭窄
[正确答案]B
试题解析：
急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见，胆管结石是最常见的梗阻因素，其他因素有肿瘤、炎性狭窄、蛔虫等。
71.在尿毒症患者的心血管并发症中，最常见的死亡原因是
A. 高血压
B. 心包炎
C. 心肌病
D. 心律失常
E. 心力衰竭
[正确答案]E
试题解析：
心力衰竭是在尿毒症患者的心血管并发症中，常见的死亡原因。
72.男性，50岁，鼻咽癌，进行放疗。护士询问病人“你对放疗有什么想法？”这一问题属于
A. 客观问题
B. 间接问题
C. 开放式问题
D. 闭合性问题
E. 非指导型问题
[正确答案]C
试题解析：
开放式问题没有固定答案，让患者自由作答。
73.某患者因误服农药来急诊就诊，评估病人意识清楚，有合作能力，护士应采用的清除毒物方法是
A. 口服催吐法
B. 注射器洗胃
C. 漏斗胃管洗胃
D. 自动洗胃机洗胃
E. 电动吸引器洗胃
[正确答案]A
试题解析：
由题干得知，患者意识清楚，且具有合作能力，所以清除毒物的最好方法是口服催吐法。
74.尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩8～10次/分，测血钾8.8mmol/l.若不紧急处理，会突然发生
A. 心脏停搏
B. 休克
C. 昏迷
D. 肾衰竭
E. 呼吸衰竭
[正确答案]A
试题解析：
病人血钾为8.8mmol/L.最大的危害是心脏骤停。
75.肝性脑病最具有特征性的体征是
A. 腱反射亢进
B. 肌张力增加
C. 扑翼样震颤
D. 踝阵挛
E. 巴宾斯基征阳性
[正确答案]C
试题解析：
扑翼样震颤是肝性脑病特征性的临床表现。
76.以下哪种药物抑制胃酸分泌最弱
A. 奥美拉唑
B. 法莫替丁
C. 兰索拉唑
D. 雷尼替丁
E. 硫糖铝
[正确答案]E
试题解析：
奥美拉唑、兰索拉唑是质子泵阻滞剂，法莫替丁、雷尼替丁是H2受体拮抗剂，质子泵阻滞剂和Hz受体拮抗剂均是抑制胃内酸度药物；硫糖铝均为胃黏膜保护剂，在胃酸条件下产生沉淀，形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合，抗酸作用最弱。
77.诊断抑郁症的首要症状是
A. 精力明显减退、疲乏
B. 思维困难、联想缓慢
C. 情绪低落、兴趣下降
D. 自卑、自责、自杀观念
E. 失眠、早醒、体重减轻
[正确答案]C
试题解析：
抑郁症是以显著而持久的心境低落为主的一组精神障碍，并有相应的思维和行为改变。抑郁症是情感性精神病，所以情绪改变最主要，当然情绪低落是首要症状。
78 .男性，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为
A. 呼吸中枢抑制
B. 肺水肿
C. 肺气肿
D. 引流管阻塞
E. 肺已复张
[正确答案]D
试题解析：
引流管通畅时有气体或液体排出，或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动。
79.女性，40岁。心悸气促已数年，近来症状加重，并伴双下肢浮肿，是风心病合并
A. 风湿活动
B. 肺部感染
C. 上呼吸道感染
D. 周围循环衰竭
E. 充血性心力衰竭
[正确答案]E
试题解析：
下肢水肿、心悸，应首先考虑右心衰。
80.3岁小儿，体检有鸡胸及轻度“X”形腿，血钙及血磷正常，应诊断为
A. 营养不良
B. 佝偻病初期
C. 佝偻病激期
D. 佝偻病恢复期
E. 佝偻病后遗症期
[正确答案]E
试题解析：
该患儿3岁，仅留有骨骼畸形，而无其他临床症状，符合佝偻病后遗症期的特点。
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