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2017年护士资格证《专业实务》巩固提高试题（第四套）（3）
北京张博士医考护士执业辅导资料—2017年护士资格证《专业实务》巩固提高试题（第四套）（3）
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
41.护士在日常工作中使用口罩应注意
A. 口罩用后应取下，将污染面向外对折
B. 一次性口罩使用时间不超过8小时
C. 纱布口罩应每24小时更换一次
D. 每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E. 不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前
[正确答案]D
试题解析：
口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过，为了起到更好的保护作用，口罩应定时更换；接触使用者的一面不应接触其他物品。口罩不用时，不可悬挂于胸前，不可用污染的手触摸口罩。勤洗勤换，如有潮湿立即更换，若接触严密隔离患者，须每次更换；一次性口罩每4小时换一次。
42.能分泌促胃液素的细胞是
A. A细胞
B. B细胞
C. D细胞
D. G细胞
E. K细胞
[正确答案]D
试题解析：
胃窦部有G细胞，能分泌促胃液素，可促进胃酸的分泌。
43.男，42岁，因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院。寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型为
A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 神经源性休克
E. 过敏性休克
[正确答案]A
试题解析：
急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦，细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。
44.随时有猝死危险的心律失常是
A. 室性阵发性心动过速
B. 室上性阵发性心动过速
C. I度房室传导阻滞
D. Ⅱ度房室传导阻滞
E. 室性期前收缩呈二联律
[正确答案]A
试题解析：
室性阵发性心动过速、心室颤动、心室
扑动和Ⅲ度房室传导阻滞是随时有猝死危险的心律失常。
45.能引起急性胰腺炎的药物是
A. 青霉素
B. 肾上腺素
C. 葡萄糖酸钙
D. 去甲肾上腺素
E. 糖皮质激素
[正确答案]E
试题解析：
糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎。
46.有关齿状线的特点，正确的是
A. 齿状线以上组织为皮肤所覆盖
B. 齿状线以上静脉回流至门静脉
C. 齿状线以上淋巴回流至腹股沟
D. 齿状线以下为自主神经支配
E. 齿状线以下由直肠上、下动脉供血
[正确答案]B
试题解析：
齿状线以上为黏膜，由直肠上下动脉供血，淋巴回流至腹主动脉旁淋巴结，静脉经门静脉回流入肝，由自主神经支配；齿状线以下为皮肤，由肛管动脉供血，淋巴回流至腹股沟淋巴结，静脉经髂外静脉人下腔静脉，由脊神经支配。
47.采用肌内注射的疫苗是
A. 卡介苗
B. 乙肝疫苗
C. 百白破混合制剂
D. 麻疹减毒活疫苗
E. 脊髓灰质炎减毒活疫苗
[正确答案]B
试题解析：
卡介苗为上臂三角肌外下缘皮内注射，新生儿乙型肝炎疫苗的接种部位为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。
48.患者，男，52岁，确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了
A. 导泻
B. 酸化肠道
C. 消除诱因
D. 补充能量
E. 保护肝脏
[正确答案]B
试题解析：
对肝性脑病患者口服乳果糖，在结肠牛被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而凋少氨的产生、吸收。
49 .男，18岁，从3m高处跌下，骑跨于木杆上，经检查****、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为
A. 会阴部挫伤
B. 下腹部挫伤
C. 前尿道损伤
D. 后尿道损伤
E. 膀胱损伤
[正确答案]C
试题解析：
会阴部骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，引起尿道球部损伤。前尿道损伤时可出现尿道口滴血，出现会阴部、阴囊、****处肿胀、淤斑和血肿，疼痛致尿道括约肌反射性痉挛出现排尿困难。
50.小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是
A. 低氧血症
B. 高碳酸血症
C. 细菌毒血症
D. 酸中毒
E. 电解质紊乱
[正确答案]A
试题解析：
小儿患支气管肺炎时，炎症使肺泡壁充血水肿而增厚，支气管黏膜水肿管腔狭窄，造成通气和换气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留。其中主要是低氧血症引发多系统和器官出现功能障碍。
51.患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmH9，PaCO261mmHg，给予低浓度氧疗的依据是
A. 便于应用呼吸兴奋剂
B. 慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感
C. 缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子
D. 氧浓度大于30%易引起氧中毒
E. 高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋
[正确答案]C
试题解析：
根据病史和血气分析结果判定该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低浓度氧疗，因为病人长期缺氧伴有慢性CO2潴留，使得呼吸中枢对 CO2浓度改变已不敏感，此时缺O2就成为维持病人呼吸的重要刺激因子，若吸人氧浓度过高，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，将使呼吸受到抑制。
52.肺炎球菌性肺炎典型的痰液是
A. 白色黏痰
B. 大量脓臭痰
C. 白色泡沫痰
D. 铁锈色痰
E. 黄绿色痰
[正确答案]D
试题解析：
铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。
53.成人男性血红蛋白正常参考值范围为
A. 100～140g/L
B. 140～1709/L
C. 110～1509/L
D. 170～2009/L
E. 120～1609/L
[正确答案]E
试题解析：
成年男性的血红蛋白参考值为120～1609/L；成年女性110～150g/L.
54.诊断贫血及贫血程度最重要的指标是
A. 红细胞数
B. 血红蛋白计数
C. 血沉
D. 网织红细胞
E. 白细胞计数
[正确答案]B
试题解析：
诊断贫血及贫血程度最重要的指标是血红蛋白计数。
55.2岁，患儿，“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重，评估见患儿痰液黏稠，不易咳出，喉部有痰鸣音。清理患儿呼吸道首先应选用
A. 鼓励患儿咳嗽排痰
B. 少量多次饮水
C. 体位引流
D. 超声雾化吸人
E. 负压吸痰
[正确答案]D
试题解析：
造成清理呼吸道无效的主要原因为痰液黏稠，以湿化气道、稀释痰液为主。故应选择超声雾化吸入。
56 . 属于甲类传染病的是
A. 传染性非典型性肺炎
B. 甲型H1N1流感
C. 艾滋病
D. 鼠疫
E. 炭疽
[正确答案]D
试题解析：
甲类传染病包括霍乱和鼠疫两种。
57.急性白血病患者化疗缓解期突然出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状，该患者可能发生的是
A. 颅内出血
B. 败血症
C. 中枢神经系统白血病
D. 上消化道出血
E. 脑栓塞
[正确答案]C
试题解析：
由于化疗药物不易通过血一脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤，急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病，尤其在缓解期。轻者表现为头痛、头晕，重者表现为头痛、呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷，脑脊液压力增高。
58.2岁，男孩，进食时哭闹不止，突然出现剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难。该患儿可能是
A. 高热惊厥
B. 急性脑炎
C. 气管异物
D. 肺炎
E. 支气管炎
[正确答案]C
试题解析：
进食时哭闹是引起气管异物的常见原因，剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难也符合发生气管异物的特征。
59.特发性血小板减少性紫癜患者体内产生血小板特异性IgG的部位主要是
A. 脾
B. 肠
C. 肾
D. 骨髓
E. 胸腺
[正确答案]A
试题解析：
特异性血小板抗体产生的部位主要是脾脏。
60.肾盂肾炎患者一般不出现
A. 尿路刺激症状
B. 腰酸、腰痛
C. 全身感染症状
D. 肾区叩击痛
E. 发病前2周常有链球菌感染史
[正确答案]E
试题解析：
发病前有链球菌感染史，是急性肾小球肾炎的表现。
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41.护士在日常工作中使用口罩应注意
A. 口罩用后应取下，将污染面向外对折
B. 一次性口罩使用时间不超过8小时
C. 纱布口罩应每24小时更换一次
D. 每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E. 不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前
[正确答案]D
试题解析：
口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过，为了起到更好的保护作用，口罩应定时更换；接触使用者的一面不应接触其他物品。口罩不用时，不可悬挂于胸前，不可用污染的手触摸口罩。勤洗勤换，如有潮湿立即更换，若接触严密隔离患者，须每次更换；一次性口罩每4小时换一次。
42.能分泌促胃液素的细胞是
A. A细胞
B. B细胞
C. D细胞
D. G细胞
E. K细胞
[正确答案]D
试题解析：
胃窦部有G细胞，能分泌促胃液素，可促进胃酸的分泌。
43.男，42岁，因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院。寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型为
A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 神经源性休克
E. 过敏性休克
[正确答案]A
试题解析：
急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦，细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。
44.随时有猝死危险的心律失常是
A. 室性阵发性心动过速
B. 室上性阵发性心动过速
C. I度房室传导阻滞
D. Ⅱ度房室传导阻滞
E. 室性期前收缩呈二联律
[正确答案]A
试题解析：
室性阵发性心动过速、心室颤动、心室
扑动和Ⅲ度房室传导阻滞是随时有猝死危险的心律失常。
45.能引起急性胰腺炎的药物是
A. 青霉素
B. 肾上腺素
C. 葡萄糖酸钙
D. 去甲肾上腺素
E. 糖皮质激素
[正确答案]E
试题解析：
糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎。
46.有关齿状线的特点，正确的是
A. 齿状线以上组织为皮肤所覆盖
B. 齿状线以上静脉回流至门静脉
C. 齿状线以上淋巴回流至腹股沟
D. 齿状线以下为自主神经支配
E. 齿状线以下由直肠上、下动脉供血
[正确答案]B
试题解析：
齿状线以上为黏膜，由直肠上下动脉供血，淋巴回流至腹主动脉旁淋巴结，静脉经门静脉回流入肝，由自主神经支配；齿状线以下为皮肤，由肛管动脉供血，淋巴回流至腹股沟淋巴结，静脉经髂外静脉人下腔静脉，由脊神经支配。
47.采用肌内注射的疫苗是
A. 卡介苗
B. 乙肝疫苗
C. 百白破混合制剂
D. 麻疹减毒活疫苗
E. 脊髓灰质炎减毒活疫苗
[正确答案]B
试题解析：
卡介苗为上臂三角肌外下缘皮内注射，新生儿乙型肝炎疫苗的接种部位为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。
48.患者，男，52岁，确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了
A. 导泻
B. 酸化肠道
C. 消除诱因
D. 补充能量
E. 保护肝脏
[正确答案]B
试题解析：
对肝性脑病患者口服乳果糖，在结肠牛被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而凋少氨的产生、吸收。
49 .男，18岁，从3m高处跌下，骑跨于木杆上，经检查****、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为
A. 会阴部挫伤
B. 下腹部挫伤
C. 前尿道损伤
D. 后尿道损伤
E. 膀胱损伤
[正确答案]C
试题解析：
会阴部骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，引起尿道球部损伤。前尿道损伤时可出现尿道口滴血，出现会阴部、阴囊、****处肿胀、淤斑和血肿，疼痛致尿道括约肌反射性痉挛出现排尿困难。
50.小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是
A. 低氧血症
B. 高碳酸血症
C. 细菌毒血症
D. 酸中毒
E. 电解质紊乱
[正确答案]A
试题解析：
小儿患支气管肺炎时，炎症使肺泡壁充血水肿而增厚，支气管黏膜水肿管腔狭窄，造成通气和换气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留。其中主要是低氧血症引发多系统和器官出现功能障碍。
51.患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmH9，PaCO261mmHg，给予低浓度氧疗的依据是
A. 便于应用呼吸兴奋剂
B. 慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感
C. 缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子
D. 氧浓度大于30%易引起氧中毒
E. 高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋
[正确答案]C
试题解析：
根据病史和血气分析结果判定该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低浓度氧疗，因为病人长期缺氧伴有慢性CO2潴留，使得呼吸中枢对 CO2浓度改变已不敏感，此时缺O2就成为维持病人呼吸的重要刺激因子，若吸人氧浓度过高，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，将使呼吸受到抑制。
52.肺炎球菌性肺炎典型的痰液是
A. 白色黏痰
B. 大量脓臭痰
C. 白色泡沫痰
D. 铁锈色痰
E. 黄绿色痰
[正确答案]D
试题解析：
铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。
53.成人男性血红蛋白正常参考值范围为
A. 100～140g/L
B. 140～1709/L
C. 110～1509/L
D. 170～2009/L
E. 120～1609/L
[正确答案]E
试题解析：
成年男性的血红蛋白参考值为120～1609/L；成年女性110～150g/L.
54.诊断贫血及贫血程度最重要的指标是
A. 红细胞数
B. 血红蛋白计数
C. 血沉
D. 网织红细胞
E. 白细胞计数
[正确答案]B
试题解析：
诊断贫血及贫血程度最重要的指标是血红蛋白计数。
55.2岁，患儿，“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重，评估见患儿痰液黏稠，不易咳出，喉部有痰鸣音。清理患儿呼吸道首先应选用
A. 鼓励患儿咳嗽排痰
B. 少量多次饮水
C. 体位引流
D. 超声雾化吸人
E. 负压吸痰
[正确答案]D
试题解析：
造成清理呼吸道无效的主要原因为痰液黏稠，以湿化气道、稀释痰液为主。故应选择超声雾化吸入。
56 . 属于甲类传染病的是
A. 传染性非典型性肺炎
B. 甲型H1N1流感
C. 艾滋病
D. 鼠疫
E. 炭疽
[正确答案]D
试题解析：
甲类传染病包括霍乱和鼠疫两种。
57.急性白血病患者化疗缓解期突然出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状，该患者可能发生的是
A. 颅内出血
B. 败血症
C. 中枢神经系统白血病
D. 上消化道出血
E. 脑栓塞
[正确答案]C
试题解析：
由于化疗药物不易通过血一脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤，急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病，尤其在缓解期。轻者表现为头痛、头晕，重者表现为头痛、呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷，脑脊液压力增高。
58.2岁，男孩，进食时哭闹不止，突然出现剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难。该患儿可能是
A. 高热惊厥
B. 急性脑炎
C. 气管异物
D. 肺炎
E. 支气管炎
[正确答案]C
试题解析：
进食时哭闹是引起气管异物的常见原因，剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难也符合发生气管异物的特征。
59.特发性血小板减少性紫癜患者体内产生血小板特异性IgG的部位主要是
A. 脾
B. 肠
C. 肾
D. 骨髓
E. 胸腺
[正确答案]A
试题解析：
特异性血小板抗体产生的部位主要是脾脏。
60.肾盂肾炎患者一般不出现
A. 尿路刺激症状
B. 腰酸、腰痛
C. 全身感染症状
D. 肾区叩击痛
E. 发病前2周常有链球菌感染史
[正确答案]E
试题解析：
发病前有链球菌感染史，是急性肾小球肾炎的表现。
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