护士执业资格考试考试大纲——白血病化疗的毒副作用
北京张博士医考护士执业资格考试考试大纲——白血病化疗的毒副作用
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急救护理:白血病化疗的毒副作用大多数抗肿瘤药物,由于缺乏理想的选择
性,在杀伤肿瘤细胞的同时,往往会引起各脏器不同程度的损伤。在白血病的化
疔中,最常见而主要的毒副作用有以下几方面:(1 )骨髓抑制各种抗肿瘤药物
对骨髓的抑制程度、出现快慢、持续时间都不相同、如人剂量马利兰治疗慢粒,
可使患者白细胞迅速减少,但若不及时减量或停药,可引起严重的骨髓再生障碍
而致不能恢复。——般化疗引起的骨髓抑制,突出地表现为白细胞、血小板减少,
只要造血干细胞未受严重影响,此间血象及骨髓的变化是暂时的,可恢复的。
(2 )胃肠道反应几乎所有抗白血病药物均能导致程度不等的胃肠道症状,
表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、甚至便血。上述反应可由药物刺激
引起,也可以由于增殖旺盛的胃肠粘膜上皮细胞受药物损害所致。少数药物可作
用于脑于的呕吐中枢。胃肠道反应一般不影响治疗,近来随着中枢镇吐药物的应
用,已在很大程度上控制或减轻了胃肠道反应,对于极个别出现频繁腹泻或血样
便的患者,则需停药观察并予相应的积极治疗。(3 )免疫抑制化疗对机体的免
疫功能有着苎同程度的抑制作用,这也是化疗后患者易于感染或感染不易控制的
原因之一。
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