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护士执业考试辅导精华—特发性血小板减少性紫癜病人的护理
北京张博士医考护士执业考试辅导精华—特发性血小板减少性紫癜病人
的护理
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1.病情观察注意出血部位、范围、出血量及出血是否停止，有无内脏出血，
血小板计数。
2.休息与活动血小板计数在（30～40）×109/L 以上者，出血不重，可适当
活动。血小板在（30～40）×109/L 以下者，要少活动，卧床休息，保持心情平
静。
3.饮食富含高蛋白、高维生素、少渣饮食。
4.症状护理皮肤出血者不可搔抓皮肤，鼻腔出血不止，要用油纱条填塞。便
血、呕血、阴道出血需卧床休息，对症处理。
5.预防脑出血血小板计数＜20×109/L 时应警惕脑出血，便秘、剧烈咳嗽会
诱发脑出血，故便秘时要用泻药或开塞露，剧咳者可用镇咳药。
6.药物护理本病首选药物为糖皮质激素，用药期间向病人及家属解释药物副
作用，说明在减药、停药后副作用可以逐渐消失，以避免病人忧虑。还应定期为
病人检查血压、尿糖、白细胞计数，发现可疑副作用及时报告医生。
7.护理要点（1 ）密切观察病情变化：若患儿烦躁、嗜睡、头痛、呕吐，甚
至惊厥、昏迷等，提示可能有颅内出血。
（2 ）避免损伤：提供安全的环境，床头、床栏及家具的尖角用软垫子包扎，
忌玩锐利玩具。
（3 ）消除恐惧心理：出血及止血技术操作均可使患儿产生恐惧心理，表现
为不合作、烦躁、哭闹等，而使出血加重。应关心、安慰患儿及家长，向其讲明
道理，以取得合作。
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