儿科主治——巨细胞病毒感染的临床表现
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临床表现
1.婴儿感染
(1)先天感染,临床上以黄疸和肝脾大最常见。严重感染病死率达30%,主要死因为肝衰竭、DIC和继发严重感染。
(2)围生期及生后感染
①HCMV肝炎:呈黄疸型或无黄疸型。
②HCMV肺炎:咳嗽、气促、肋间凹陷,X线检查多见弥漫性肺间质病变。
③输血后综合征:发热、黄疸、肝脾大,常见皮肤灰白色休克样表现。
2.免疫正常儿童感染,单核细胞增多症样综合征:不规则发热、不适、肌痛,多在病程后期出现典型血象改变[白细胞总数达(10~20)×109/L,淋巴细胞>50%,异常淋巴细胞>5%]。
3.免疫抑制儿童感染,最常表现为单核细胞增多症样综合征。
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