慢性肾盂肾炎的治疗是临床执业医师考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　一般治疗

　　鼓励多饮水，勤排尿。有发热等全身感染症状应卧床休息。积极治疗诱发因素，如肾结石、输尿管畸形、反流性肾病等。

　　抗感染治疗

　　慢性肾盂肾炎致病菌常较复杂，最好通过尿细菌培养确定菌型，在药物敏感试验指导下进行抗生素治疗。

　　疗效判断

　　1.

　　临床治愈：症状消失，停药72小时后，每隔2～3天作尿常规及细菌培养，连续3次阴性。

　　2.

　　痊愈：临床治愈后，尿常规及细菌培养每月复查1～2次，连续半年均阴性。

　　3.

　　复发：指治疗后菌尿转阴，但停药后6周内再发，且致病菌与先前感染完全相同。复发的常见原因有：①尿路解剖或功能异常而引起尿流不畅。应积极解除梗阻、纠正解剖异常。如无法纠正，则根据药敏选择恰当抗生素治疗6周。②抗生素选用不当或疗程不足。根据药敏选择药物，治疗4周。③病变部位瘢痕形成，血供差，病灶内抗菌药物浓度不足。可选用大剂量杀菌性抗生素，如头孢菌素、氨苄青霉素等，疗程6周。

　　4.

　　再发：治疗后菌尿转阴，停药后6周内发生两一种与先前不同的病菌感染，即重新感染。可按首次发作的治疗方法处理，重视预防。同时应全面检查有无易感因素存在，予以去除。

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