临床执业医师考点——肾衰竭的检查
肾衰竭的检查是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
血常规检查:明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。血小板降低,细胞沉降率加快。
尿常规检查:随原发病不同而有所差异。其共同点是:
1.尿渗透压降低:比重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。
2.尿量减少:多在每日1000毫升以下。
3.尿蛋白定量增加:晚期因肾小球绝大部分已损伤,尿蛋白反而减少。
4.尿沉渣检查:可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,蜡样管型最有意义。
肾功能检查:各项指标均提示肾功能减退。
血生化检查:血浆中白蛋白减少,血钙偏低,血磷增高,血钾和血钠随病情而定。
其他检查:X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等,对于病因诊断有帮助。
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