药学职称-密押考点:青霉素临床应用评价
青霉素临床应用评价
(1)过敏反应:①药疹、荨麻疹、接触性皮炎、哮喘发作、过敏性休克(I型变态反应)严重;②溶血性贫血(Ⅱ型);③血清病型反应(Ⅲ型)、白细胞计数减少。
用药前必须先做青霉素皮肤敏感试验。
(2)吉海反应(赫氏反应):青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时,由于病原体死亡致症状加剧(寒战、咽痛、心率加快)。
(3)其他
①大量应用青霉素类钠盐:高钠血症,并致心力衰竭。
②大量应用青霉素类钾盐:高钾血症或钾中毒反应。肌内注射可发生周围神经炎。
③青霉素脑病(肌肉阵挛、抽搐、昏迷)。
④二重感染(菌群失调):念珠菌或耐药菌引起(头孢类等广谱抗菌药,类似)。
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