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　　定义及分类

　　青紫（Cyanosis）是皮肤黏膜浅表毛细血管血液中的还原血红蛋白增多（＞50g/L）或变性血红蛋白增多（高铁血红蛋白含量超过血红蛋白总量的15%）时，皮肤黏膜呈现青紫色，多见于黏膜及皮肤较薄、毛细血管较丰富处，如口唇、鼻尖、两颊及指（趾）甲等处。

　　青紫按发病机制不同可分为三类：①中心性青紫：多见于各种病因引起的肺通气、换气不良及右向左分流的先天性心脏病。其特点是：血氧饱和度降低（一般血氧饱和度在75%～85%时有轻度青紫，65%～75%时有中度青紫，低于65%时为重度青紫），青紫多均匀分布于全身皮肤、黏膜，皮肤常温暖。②周围性青紫：青紫是由于末梢循环血流缓慢，组织从毛细张博士医考网http://www.guojiayikao.com血管摄取更多的氧，使动静脉间含氧量差别加大，毛细血管血含氧减少，致还原血红蛋白≥50g/L，常见于休克、心力衰竭或环境寒冷等引起的末梢循环不良的患儿，这种青紫的特点是：动脉血氧饱和度正常，青紫多发生在四肢末梢指（趾）端，皮肤冷。③变性血红蛋白血症：如高铁血红蛋白或硫血红蛋白血症，这些变性血红蛋白呈棕黑色，没有携氧能力，血中浓度高铁Hb＞30g/L，硫化Hb＞5g/L时，可表现为青紫。动脉血氧饱和度正常或稍低。

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