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肝外胆管结石的治疗主要有手术治疗和非手术治疗两种方式，具体选择需根据患者的病情、身体状况等因素综合考虑。

手术治疗是肝外胆管结石的主要治疗方法。对于病情较为严重、结石较大或存在胆管狭窄等情况的患者，手术可以直接去除结石，解除胆管梗阻，恢复胆汁的正常流通。常用的手术方式包括以下几种：

1. 胆总管切开取石、T管引流术：这是一种经典的手术方式。手术时切开胆总管，将结石取出，然后放置T管进行引流。T管可以引出胆汁，降低胆管内压力，防止胆汁渗漏，同时还可以在术后通过T管进行胆管造影等检查，了解胆管内是否还有残留结石。一般T管需要放置2周左右，待胆管炎症消退、胆汁引流通畅后再拔除。

2. 胆肠吻合术：当胆管存在严重的狭窄或结石难以完全清除时，可采用胆肠吻合术。该手术是将胆管与肠道进行吻合，使胆汁直接流入肠道。常用的术式有胆管空肠Roux - en - Y吻合术等。这种手术可以避免胆汁在胆管内淤积，减少结石复发的机会，但也存在一定的并发症风险，如反流性胆管炎等。

3. 内镜下Oddi括约肌切开取石术（EST）：这是一种微创的治疗方法，通过内镜经十二指肠乳头切开Oddi括约肌，然后用取石网篮等器械将结石取出。该方法适用于较小的胆管结石，具有创伤小、恢复快等优点，但也有出血、穿孔、胰腺炎等并发症的可能。

非手术治疗主要适用于症状较轻、结石较小、暂时不适合手术的患者，或者作为手术前的准备措施。具体方法如下：

1. 药物治疗：使用抗生素控制胆管炎症，常用的有头孢菌素类、喹诺酮类等。同时，可使用解痉止痛药物缓解胆绞痛症状，如山莨菪碱等。此外，一些利胆药物如熊去氧胆酸等也可促进胆汁排泄，有助于减轻症状。

2. 中西医结合治疗：采用中药排石汤等方剂，配合针灸等中医治疗方法，可能有助于促进结石排出。但这种方法对于较大的结石效果有限。

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