慢性牙髓炎是口腔医师考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

重要命题点①：慢性牙髓炎可分为：慢性闭锁性、慢性增生性、慢性溃疡性。

重要命题点②：慢性闭锁性牙髓炎：探诊不敏感，未露髓。牙髓活力温度测试：迟缓痛或迟钝。

重要命题点③：慢性溃疡性牙髓炎：探查洞底有露髓孔，有探痛。牙髓活力温度测试：迟钝或敏感。X线片可见根尖周牙周膜间隙增宽或硬骨板模糊。

重要命题点④：慢性增生性牙髓炎（牙髓息肉）：多见于青少年，龋洞中有红色的肉芽组织增生，探之无痛，极易出血。牙髓活力冷测试：敏感或迟缓反应。

重要命题点⑤：牙髓息肉、牙周膜息肉、牙龈息肉的鉴别

1．牙龈息肉：邻面龋洞时，牙龈乳头增生呈息肉样长入洞内。临床检查可用探针拨动息肉探查息肉蒂部，判明其来源于邻面牙间隙的龈乳头；或自蒂部切除息肉后，可见出血部位位于邻面龋洞龈阶外侧的牙龈位置。

2．牙周膜息肉：①探查息肉来源于根分叉处；②可从根分叉处探及髓室底已穿通；③X线检查可辅助诊断；④必要时应在局麻下刮除息肉鉴别。

临床上进行鉴别时，先通过X线片观察患牙根分叉区髓室底影像的连续性，再用探针探查息肉的蒂部以判断息肉的来源。

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