肠梗阻的临床表现
肠梗阻的临床表现是中西医执业考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
临床表现
1.症状
(1)腹痛 单纯性机械性肠梗阻一般呈阵发性剧烈腹痛;绞窄性肠梗阻往往出现剧烈的持续性腹痛伴有阵发性加重;麻痹性肠梗阻多呈持续性胀痛。
(2)呕吐。
(3)腹胀。
(4)停止排气排便。
2.体征
(1)全身情况 单纯性肠梗阻的早期一般无明显变化;梗阻晚期有脱水表现。绞窄性肠梗阻可出现休克表现。
(2)腹部体征
1)望诊 腹部膨胀,高位梗阻多在上腹部;低位小肠梗阻多在中腹部。麻痹性肠梗阻多呈全腹均匀膨胀;闭袢性肠梗阻可出现不对称膨胀。机械性肠梗阻多可见肠型及肠蠕动波。
2)触诊 单纯性肠梗阻可有不定位的轻压痛;绞窄性肠梗阻则出现压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征。
3)叩诊 肠胀气时一般呈鼓音,当绞窄性肠梗阻时,腹腔有渗液,可出现移动性浊音。
4)听诊 肠鸣音亢进,呈高调金属音或气过水声;麻痹性肠梗阻时,则肠鸣音减弱或消失。
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