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麻黄汤的病机和使用注意
来源:张博士医考官网 作者: 2026-09-01 09:41:19

  麻黄汤的病机和使用注意是中医执业考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  【本方病机】外感风寒,营卫郁滞,肺气失宣所致。

  【加减变化】若喘急胸闷、咳嗽痰多、表证不甚者,去桂枝,加苏子、半夏以化痰止咳平喘;

  若鼻塞流涕重者,加苍耳子、辛夷以宣通鼻窍;

  若夹湿邪而兼见骨节酸痛者,加苍术、薏苡仁以祛风除湿;

  兼里热之烦躁、口干,酌加石膏、黄芩以清泻郁热。

  【使用注意】本方为辛温发汗之峻剂,故《伤寒论》对“疮家”“淋家”“衄家”“亡血家”,以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重心悸”等,虽有表寒证,亦皆禁用。麻黄汤药味虽少,但发汗力强,不可过服,否则汗出过多必伤人正气。正如柯琴指出:“此乃纯阳之剂,过于发散,如单刀直入之将,投之恰当,一战成功,不当则不戢而召祸。故用之发表,可一而不可再。

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