眩晕的辨证要点是中医执业考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
眩晕的辨证要点
眩晕临证首先应辨明相关脏腑,其次辨标本虚实,最后辨缓急轻重。
1.眩晕病在清窍,但与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。肝阳上亢之眩晕兼见头胀痛、面色潮红、急躁易怒、口苦脉弦等症状。脾胃虚弱,气血亏虚之眩晕,兼有纳呆、乏力、面色?白等症状。脾失健运,痰湿中阻之眩晕,兼见纳呆呕恶、头痛、苔腻诸症。肾精不足之眩晕,多兼有腰酸腿软、耳鸣如蝉等症。
2.凡病程较长,反复发作,遇劳即发,伴两目干涩,腰膝酸软,或面色?白,神疲乏力,脉细或弱者,多属虚证,由精血不足或气血亏虚所致。凡病程短,或突然发作,眩晕重,视物旋转,伴呕恶痰涎,头痛,面张博士医考网http://www.guojiayikao.com赤,形体壮实者,多属实证。其中,痰湿所致者,头重昏蒙,胸闷呕恶,苔腻脉滑;瘀血所致者,头昏头痛,痛有定处,唇舌紫暗,舌有瘀斑;肝阳风火所致者,眩晕,面赤,烦躁,口苦,肢麻震颤,甚则昏仆,脉弦有力。
3.最后辨缓急轻重。眩晕的病势缓急不一。因虚而发者,病势绵绵,症状较轻,多见于久病、年老及体虚之人;因实而发者,病势急骤,症状较重,多见于初病及壮年、肥人。若眩晕久稽不愈,亦可因实致虚或因虚致实,而成虚实夹杂状态,症状时轻时重,缠绵难愈,或有变生中风、厥证之虞。
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