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头痛的辨证要点
来源:张博士医考官网 作者:魏建梅 2026-08-06 09:13:08

  头痛的辨证要点是中医执业考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  头痛的辨证要点

  头痛的辨证应首辨其外感内伤,次辨头痛部位,再辨头痛性质。

  1.首先辨外感头痛与内伤头痛。外感头痛因外邪致病,属实证,起病较急,一般疼痛较剧,多表现为掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛,痛无休止。内伤头痛以虚证或虚实夹杂证为多见,如起病缓慢,疼痛较轻,表现为隐痛、空痛、昏痛,痛势悠悠,遇劳加重,时作时止,多属虚证;如因肝阳、痰浊、瘀血所致者属实,表现为头昏胀痛,或昏蒙重痛,或刺痛钝痛,痛点固定,常伴有肝阳、痰浊、瘀血的相应证候。

  2.其次辨头痛部位。在头痛的不同部位判断其经络归属已叙述。

  3.最后辨头痛性质。因于风寒者,头痛剧烈可连及项背;因于风热者,头部胀痛;因于风湿者,头痛如裹;因于痰湿者,头痛而重;因于肝阳者,头痛而胀;因于肝火者,头部跳痛、灼痛;因于瘀血者,头部刺痛,痛处固定不移;因于虚者,多呈隐痛、空痛或昏痛。

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