口腔助理—儿童口腔医学 年轻恒牙牙髓病和根尖周病
年轻恒牙牙髓病和根尖周病是口腔医师考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考
重要命题点①:临床特点:①多由龋病引起,以慢性炎症为主;②年轻恒牙根尖周病多是牙髓炎症或牙髓坏死的继发病;③根尖周致密性骨炎较多见;④年轻恒牙牙髓组织和根尖周组织疏松,血运丰富,炎症感染易于扩散;⑤X线片对判断牙根发育中的牙髓状态有关键作用。
重要命题点②:治疗原则:尽量保存活髓或根尖牙乳头使牙根继续发育完成。
重要命题点③:年轻恒牙深龋露髓,部分冠髓牙髓炎,前牙外伤冠折露髓大于1mm的牙齿,选用牙髓切断术。治疗中无菌操作,尽量减少创伤。
重要命题点④:年轻恒牙感染牙髓的治疗选用根尖诱导成形术。
1.适应证:①牙髓病已经波及根髓而不能保留或不能全部保留根髓的年轻恒牙;②牙髓全部坏死或并发根尖周病的年轻恒牙。
2.治疗阶段:第一阶段为消除感染和根尖周病变,诱导牙根发育;第二阶段为牙根根尖孔闭合后进行根管治疗严密封闭根管。一般间隔6个月至2年左右。
3.氢氧化钙是首选盖髓剂。
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